Sangrado nasal o epistaxis
¿Qué es la epistaxis?
Epistaxis es el sangrado por la nariz. Puede ir desde unas gotas hasta hemorragias que comprometen la vida. Puede haber sangrados evidentes que salen por el frente de la nariz, también puede haber sangrados que solo pasan hacia la garganta haciendose menos evidentes
Principales causas de sangrado nasal
La epistaxis puede ser causada por un traumatismo, irritación o resequedad del revestimiento de la nariz, rinitis alérgica, resfriados o sinusitis. Otras causas pueden ser la obstrucción nasal como en el caso de un tabique desviado u objetos extraños en la nariz.
En casos raros, sobre todo en niños, hay que descartar tumoraciones vasculares como nasoangiofibroma. Estos sangrados habitualmente son muy intensos y recurrentes
Consecuencias del sangrado nasal
Normalmente los sangrados son leves o moderados por lo que su control a tiempo no trae consecuencias importantes.
Cuando el sangrado es muy intenso, podría causar estado de choque que requiere hospitalización y transfusiones sanguíneas
Tratamiento del sangrado nasal
En casa: Debe inclinar su cabeza hacia adelante y comprimir la nariz en su porción blanda durante 5 a 10 minutos. En cuanto ceda el sangrado debe acudir con el especialista para una revisión a fondo y para prevenir nuevos cuadros
Cuando el sangrado no se logra detener con medidas conservadoras es posible que se realice alguna de las siguientes:
Cauterización: dependiendo del caso podría ser con agentes químicos que favorecen la coagulación. También se pueden usar cauterios bipolares o monopolares
Taponamiento nasal: Se reserva para casos especiales en los que no se logra detener el sangrado. Consiste en colocar gasa especial o tapones de latex dentro de la nariz; este procedimiento resulta incómodo y muchas veces doloroso por lo que se trata de evitar al máximo
Cirugía: Son excepcionales los casos que llegan a requerir una intervención quirúrgica. Sin embargo hay que tener en cuenta que pudiera ser una alternativa en sangrados recurrentes o muy intensos