Pólipos nasales
¿Qué son los pólipos nasales?
Los pólipos nasales son pseudotumores pediculados de naturaleza benigna, con una elevada tendencia a la recidiva. Si bien son muy frecuentes, no se conoce su incidencia exacta. La edad más frecuente es entre los 30 y 40 años. Es excepcional en los niños, salvo en la fibrosis quística.
En ocasiones los pólipos están asociados con otras patologías como el asma, intolerancia a la aspirina, alteraciones endocrinas, patología del moco
Principales síntomas de los pólipos nasales
Inicialmente suele ser la sensación de ocupación nasal, referida como mucosidad imposible de eliminar.
Al avanzar la enfermedad la dificultad para respirar es manifiesta, agregándose la disminución del olfato (hiposmia) o la perdida del mismo (anosmia).
Otro síntoma frecuente es la secreción nasal, ya sea anterior o posterior. Las cefaleas, estornudos y prurito ocular son menos frecuentes
Tratamiento de la poliposis nasal
A la luz del conocimiento actual, los mejores especialistas de Europa y E.E,U.U. arribaron a un consenso para brindar la mejor fórmula, con la experiencia basada en la evidencia científica, para mejorar el tratamiento de estos pacientes. Para de este modo sacar a la luz las necesidades de una enfermedad todavía desconocida
En casa: Mantenga siempre limpia su nariz realizando aseos con solución fisiológica o "agua de mar" en cualquiera de las presentaciones comerciales.
Tratamiento farmacológico: En vista de que esta es una enfermedad crónica, el tratamiento deberá realizarlo de por vida, siempre supervisado por el especialista en otorrinolaringología.
La piedra angular en el tratamiento son sprays nasales con antiinflamatorios que ayudan a mantener a raya a los pólipos y en algunos casos incluso disminuirlos de tamaño.
También podrían ser utilizados medicamentos orales del tipo de la cortisona para los casos más severos.
Tratamiento quirúrgico: Cuando a pesar de todos los esfuerzos los pólipos crecen lo suficiente para afectar su calidad de vida será necesario retirarlos mediante cirugía siendo las principales las siguientes:
-
Polipectomía: es la resección exclusiva de los pólipos sin disecar los senos paranasales. Es la más sencilla de todas pero también tiene una alta tasa de recurrencia
-
Cirugía endoscópica funcional: un poco más amplia que la anterior, sin embargo no ha demostrado ser superior a la polipectomía simple
-
Nasalización: Consiste en quitar los pólipos y disecar por completo los senos paranasales. Actualmente es el tratamiento quirúrgico de elección ya que es la ÚNICA QUE HA DEMOSTRADO LOGRAR UNA MENOR RECURRENCIA DE LOS PÓLIOS
¿Vuelven a salir los pólipos?
Por desgracia la respuesta es SI, aunque no se presenta en todos los casos es necesario revenir la recurrencia de los pólipos con tratamiento médico
Actualmente se considera que el factor más importante para prevenir la recidiva es el apego al tratamiento que el enfermo tenga